Centro de Ayuda y Orientación
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Es el derecho que tiene un(a) trabajador(a) dependiente e independiente, de ausentarse o reducir su jornada laboral durante un determinado período de tiempo, ya sea por padecer alguna enfermedad o haber sufrido un accidente en que requiera reposo o tratamiento.
Es también el derecho que tienen mujeres trabajadoras durante su pre y post natal, o aquellos padres, madres o cuidadores de niños y niñas menores de 1 año que padezcan alguna enfermedad grave.
La licencia médica debe ser emitida por un profesional de la Salud, cómo por ejemplo: médico-cirujano, cirujano-dentista o matrón/a quién puede emitirla de manera electrónica o manual
En tu Isapre Consalud queremos darte a conocer los Tipos de Licencias y Permisos Parentales tramitadas y no tramitadas por tu aseguradora de salud.
Tramitadas por la Isapre:
Enfermedad o Accidente común
(Tipo 1)
Medicina
Preventiva
(Tipo 2)
Pre y Post
Natal
(Tipo 3)
Enfermedad grave del niño/a menor de 1 año
(Tipo 4)
Patologías del Embarazo
(Tipo 7)
Post Natal
Parental
(Tipo 8)
Tipo
SANNA
¿Qué Licencias Médicas se emiten por COVID-19?
En el caso de tener que ausentarse a su trabajo por enfermedad a causa del coronavirus COVID-19, se extenderán las siguientes Licencias Médicas:
Caso Confirmado
Contacto Estrecho
Por Sospecha de contagio
Si te encuentras en uno de estos 3 casos, un ejecutivo de Consalud se contactará contigo para solicitar información respecto al origen del contagio.
Si tu contagio se efectúo en tu lugar de trabajo, las Mutualidades son las encargadas de cubrir el tratamiento de la enfermedad.
Para mayor infomación, puedes visitar Licencias por COVID-19 Consalud o al sitio Salud Responde del MINSAL
No tramitadas por la Isapre:
Accidente del Trabajo o del Trayecto
(Tipo 5)
Enfermedad Profesional
(Tipo 6)
Licencia Médica Preventiva Parental
(LMPP)
Una vez que hayamos recibido tu Licencia Médica, se inicirá el proceso de gestión de ésta. El proceso de la gestión de una Licencia Médica consta de 4 etapas, dónde te las explicaremos en detalle a continuación:
Tu Licencia Médica será recepcionada una vez que tu empleador la haya enviado a nuestro sistema, o bien, si eres trabajador independiente la hayas cargado tú mismo desde nuestro sitio web Ingreso de Licencia Médica.
Para que la Licencia Médica sea gestionada, deberá tener los siguientes requisitos:
Licencia Médica física
Licencia Médica electrónica
Además, será importante que complementes tu Licencia Médica con documentación adicional. Estos documentos solicitados varían según tipo el tipo de trabajador/a que eres y el tipo de Licencia Médica emitida.
Trabajador/a Dependiente
Trabajador/a Independiente Voluntario
Trabajador/a Independiente Obligatorio
Ya ingresada tu Licencia Médica, entre 3 y 5 días hábiles desde el ingreso de la solicitud, podrás tener respuesta del estado de ésta, dónde podrás revisar el estado de tu solicitud en tu App Consalud o en tu Sucursal Digital.
Los estados que podrás obtener son:
Aceptada: Se aprobó el pago de la totalidad de días de reposo solicitados en la Licencia Médica.
Reducida: En algunos casos, es posible que se reduzca la cantidad de días de reposo al momento del pago de la Licencia Médica.
Rechazada: Hay casos en los que se rechaza el pago por la totalidad de días solicitados en la Licencia Médica.
* Si tu Licencia Médica fue 'Reducida' o 'Rechazada', se derivará automáticamente a la COMPIN, dónde reevaluarán la resolución de tu Licencia Médica, validando lo deterrminado por tu Isapre, en un plazo máximo de 20 días hábiles. Se podrían solicitar antecedentes, peritajes o visitas para continuar con el tramite de tu Licencia Médica. La respuesta será enviada por correo electrónico y carta certificada a domicilio.
En esta etapa se revisaran los antecedentes aportados previamente para llegar a una resolución sobre la cantidad de días de reposo solicitados. La respuesta en esta resolución puede ser alguna de las siguientes:
Ya teniendo la resolución de los días en el paso anterior, se procede a determinar el monto por pagar, la fecha de pago y si el pago será en cuotas. Este proceso de cálculo puede dar como respuesta uno de los siguientes estados:
* Tu Licencia Médica se pagará en cuotas cuando, por ejemplo, ésta comienza en este mes y termina el siguiente; en este caso, tu licencia se calculará en 2 cuotas.
¿Cómo se calcula el monto de una Licencia Médica?
El cálculo del monto a pagar de una Licencia Médica varía según el caso de ésta. Para que puedas comprender cómo se llega al monto final, te lo explicamos acontinuación:
Trabajador/a Dependiente
Licencia Médica Curativa (Tipo 1)
Para que se pueda realizar el cálculo del monto a pagar de tu Licencia Médica, debes cumplir los siguientes requisitos y presentar la documentación requerida y explicada acontinuación:
Requisitos Legales:
Documentos a presentar:
¿Cómo se calcula el monto a pagar? se toma por base del cálculo la renta neta del/la trabajor/a (el imponible descontándose AFP, Isapre, impuestos y bonos esporádicos).
Entonces:
Se consideran las 3 últimas remuneraciones imponibles, informadas por el empleador del/la trabajador/a
A cada una (cada mes) se le hacen los descuentos correspondientes a AFP, cotización pactada del mes anterior a la Licencia Médica, impuestos (si corresponde) y bonos esporádicos (bonos que no tienen la periodicidad mensual, obteniendo así el valor de la renta neta de cada mes.
Se suman entonces las rentas netas obtenidas despues de los descuentos correspondientes y luego se dividen por 90 (por normativa, un mes tiene 30 días).
Obtenemos así el monto de subsidio diario, el cual se multiplica por la cantidad de días autorizados en la Licencia Médica, resultado de esto es el monto a pagar por concepto de Subsidio de incapacidad laboral.
* Para las Licencias Médicas de 10 días o menos, se descuentan los primeros 3 días. Por ejemplo, si tu licencia está autorizada por 7 días, se consideran a pagar 4 días.
*La forma en cómo se hace el cálculo del monto a pagar por una Licencia Médica está normado por la Ley DFL N°44.
*El monto a subsidio a pagar esta afecto al tope imponible de la renta. ( 81.7 UF al año 2021)
*Si eres trabajador del sector público, se te descontarán los primeros 3 días y empleador mantendrá tu remuneración.
Licencia Médica Maternal (Tipo 3)
Para que se pueda realizar el cálculo del monto a pagar de tu Licencia Médica, debes cumplir los siguientes requisitos y presentar la documentación requerida y explicada acontinuación:
Requisitos Legales:
Documentos a presentar:
¿Cómo se calcula el monto a pagar? al igual que el caso anterior, se toma por base del cálculo la renta neta de la trabajora (el imponible descontándose AFP, Isapre, impuestos y bonos esporádicos).
Entonces:
Se consideran las 3 últimas remuneraciones imponibles, informadas por el empleador del/la trabajador/a
A cada una (cada mes) se le hacen los descuentos correspondientes a AFP, cotización pactada del mes anterior a la Licencia Médica, impuestos (si corresponde) y bonos esporádicos (bonos que no tienen la periodicidad mensual, obteniendo así el valor de la renta neta de cada mes.
Se suman entonces las rentas netas obtenidas despues de los descuentos correspondientes y luego se dividen por 90 (por normativa, un mes tiene 30 días).
Obtenemos así el monto de subsidio diario, el cual se multiplica por la cantidad de días autorizados en la Licencia Médica y debemos descontar el seguro de cesantía proporcional a los días.
Resultado de esto es el monto a pagar por concepto de Subsidio de incapacidad laboral.
* Si trabajadora no cumple con los requisitos de las rentas maternales, se le paga un SIL diario mínimo.
*La forma en cómo se hace el cálculo del monto a pagar por una Licencia Médica está normado por la Ley DFL N°44.
*Se deben comparar los 2 (calculo 1 y 2), periodos indicados por la ley, antes del prenatal y antes de la concepción del embarazo, y se considerará a pago el periodo menor.
*El monto a subsidio a pagar esta afecto al tope imponible de la renta. ( 81.7 UF al año 2021)
*Si eres trabajador del sector público, se te descontarán los primeros 3 días y empleador mantendrá tu remuneración.
Trabajador/a Independiente Voluntario
Licencia Médica Curativa (Tipo 1)
Para que se pueda realizar el cálculo del monto a pagar de tu Licencia Médica, debes cumplir los siguientes requisitos y presentar la documentación requerida y explicada acontinuación:
Requisitos Legales:
Documentos a presentar:
¿Cómo se calcula el monto a pagar? se toma por base del cálculo la renta neta del/la trabajor/a (el imponible descontándose AFP, Isapre, impuestos y bonos esporádicos).
Entonces:
El calculo del Subsidio de incapacidad laboral (SIL) diario resulta de la suma de la renta mensual Neta (imponible AFP y salud) por las que hubiera cotizado en los últimos 6 meses anteriores a la licencia, dividido por 180.
El monto del Subsidio de incapacidad (SIL) laboral diario se multiplica por días de licencia autorizados.
* Renta mensual imponible es obtenible en el certificado de cotizaciones de tu AFP
*La forma en cómo se hace el cálculo del monto a pagar por una Licencia Médica está normado por la Ley DFL N°44.
* Renta mensual imponible es obtenible en el certificado de cotizaciones de tu AFP.
Licencia Médica Maternal (Tipo 3)
Para que se pueda realizar el cálculo del monto a pagar de tu Licencia Médica, debes cumplir los siguientes requisitos y presentar la documentación requerida y explicada acontinuación:
Requisitos Legales:
Documentos a presentar:
¿Cómo se calcula el monto a pagar? al igual que el caso anterior, se toma por base del cálculo la renta neta de la trabajora (el imponible descontándose AFP, Isapre, impuestos y bonos esporádicos).
Entonces:
Periodo antes de iniciar Pre natal: El cálculo del SIL diario resulta de la suma de la renta mensual Neta (imponible AFP y salud) por las que hubiera cotizado en los últimos 6 meses anteriores a la licencia, dividido por 180.
Periodo antes de la concepción: El cálculo del SIL diario resulta de la suma de la renta mensual Neta (imponible AFP y salud) por las que hubiera cotizado en los últimos 3 meses anteriores al 8ctavo mes del inicio del reposo a la licencia, dividido por 90.
La licencia se pagara en base al periodo menor.
El monto SIL diario se multiplica por días de licencia autorizados.
* Si trabajadora no cumple con los requisitos de las rentas maternales, se le paga un SIL diario mínimo.
*La forma en cómo se hace el cálculo del monto a pagar por una Licencia Médica está normado por la Ley DFL N°44.
*Se deben comparar los 2 (calculo 1 y 2), periodos indicados por la ley, antes del prenatal y antes de la concepción del embarazo, y se considerará a pago el periodo menor.
*El monto a subsidio a pagar esta afecto al tope imponible de la renta. ( 81.7 UF al año 2021)
Trabajador/a Independiente Obligatorio
Licencia Médica Curativa (Tipo 1)
Para que se pueda realizar el cálculo del monto a pagar de tu Licencia Médica, debes cumplir los siguientes requisitos y presentar la documentación requerida y explicada acontinuación:
Requisitos Legales:
Documentos a presentar:
¿Cómo se calcula el monto a pagar? se toma por base del cálculo la renta neta del/la trabajor/a (el imponible descontándose AFP, Isapre, impuestos y bonos esporádicos).
Entonces:
Se utiliza la renta imponible indicado en el comprobante de pago de cotizaciones de la cobertura en curso emitido por el SII (*anual) Periodo de cobertura se indica en certificado de SII.
Se divide por 12 (mes).
Se divide por 30 para obtener monto subsidio diario (mensual/día- renta diaria)
Se descuenta cotizaciones obligadas Salud y AFP.
Multiplica por días autorizados de la Licencia Médica.
* Si tienes dudas si cumples con el requisito para ser considerado como independiente obligado a cotizar realiza la consulta directo al SII.
*La forma en cómo se hace el cálculo del monto a pagar por una Licencia Médica está normado por la Ley DFL N°44.
*El monto a subsidio a pagar esta afecto al tope imponible de la renta. ( 81.7 UF al año 2021)
Licencia Médica Maternal (Tipo 3)
Para que se pueda realizar el cálculo del monto a pagar de tu Licencia Médica, debes cumplir los siguientes requisitos y presentar la documentación requerida y explicada acontinuación:
Requisitos Legales:
Documentos a presentar:
¿Cómo se calcula el monto a pagar? al igual que el caso anterior, se toma por base del cálculo la renta neta de la trabajora (el imponible descontándose AFP, Isapre, impuestos y bonos esporádicos).
Entonces:
Se utiliza la renta imponible indicado en el certificado - 'comprobante de pago de cotizaciones' de la cobertura en curso emitido por el SII (*anual) Periodo de cobertura se indica en certificado de SII.
Se divide por 12 (mes).
Se divide por 30 (mensual/día- renta diaria)
Se descuenta cotizaciones obligadas Salud y AFP.
El resultado de lo anterior se multiplica por días autorizados, obteniendo el monto de subsidio por incapacidad laboral.
* Si trabajadora no cumple con los requisitos de las rentas maternales, se le paga un SIL diario mínimo.
*La forma en cómo se hace el cálculo del monto a pagar por una Licencia Médica está normado por la Ley DFL N°44.
*El monto a subsidio a pagar esta afecto al tope imponible de la renta. ( 81.7 UF al año 2021)
¿Por qué mi licencia médica pasa a COMPIN?
Cuando una Licencia es reducida o rechazada por la Isapre, por normativa esta licencia se envía automáticamente a la COMPIN, organismo técnico del Estado que válida o no esta decisión, para su reevaluación (tú no deberás realizar ninguna gestión). La COMPIN reevaluara y responderá en un plazo de 10 días hábiles, pudiendo aprobar o rechazar la licencia, lo cual podría cambiar o mantener la resolución de la Isapre. Si COMPIN aprueba la licencia médica, Consalud debe autorizar LM por resolución COMPIN. Esta licencia se pagará posterior a 7 días hábiles desde pronunciamiento COMPIN Si COMPIN rechaza la licencia médica, se avisará dicha resolución por carta certificada y por correo electrónico. El usuario podría reclamar rechazo COMPIN en mismo COMPIN, y luego en SUSESO (superintendencia de seguridad social), si no esta de acuerdo con esta nueva resolución.
¿Por qué mi licencia médica requiere PERITAJE?
El proceso de peritaje se da mayormente con Licencias médicas rechazadas, y tiene por finalidad buscar una segunda opinión especialista para revisar reconsideración de resolución de rechazo. Si un usuario no asiste a peritaje, perderá esta opción y su licencia se mantendrá rechazada. En caso de las licencias autorizadas con peritaje, es igual de importante que asistas al peritaje, ya que este servirá para licencias médicas posteriores.
¿Cómo es el proceso de PERITAJE?